老人发烧容易引起电解质失调甚至危及生命

症状缓解，病人神情轻松准备离院。（台北荣民总医院桃园分院提供）

【大纪元2020年12月18日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）天气逐渐转凉，早晚温差大，偶尔还飘着细雨，让人着实不知道该用什么样的衣着来应对，季节交替变化的同时，也是病毒伺机而动的时候，不仅是常见常听的流感病毒外，还有腺病毒、呼吸道融合病毒，这些都会出现咳嗽、流鼻水、喉咙刺痛、头痛、全身肌肉酸痛不适以及突发性发烧等上呼吸道症状。

北荣桃园分院急诊医学科谢主任为病人仔细诊治及卫教。（台北荣民总医院桃园分院提供）

感冒通常会表现出不同程度的前述症状，一般成年人一年平均会有二至三次的感冒，多休息多喝水就算没有前往医院就诊吃药也会自行痊愈。但是，对于高龄的老人，感冒后则较容易引起肺炎、支气管炎、甚至继而发生更严重的其他症状。比起一般成年人，感冒并发症的发生对老年人来说，有着更高的风险以及更大的威胁性存在，如果对象又是原有其他肺部疾病的患者，则会使原本病情加重，甚至可能死亡。

台北荣民总医院桃园分院长卢星华表示，老年人身体器官功能随着年龄的增长逐渐衰弱，免疫力也跟着下降，对于季节交替的气温变化感知最大，容易感染病毒继而出现感冒症状。感冒初期仅会感到身体稍微不适，并未出现太多明显感冒症状，往往会因为如此错过黄金治疗时间延误病情。老年人感冒发烧持续时间较长但发烧热度较不明显，容易被忽视。

老年人感冒时，病毒容易从上呼吸道感染至下呼吸道，进而表现出高烧、咳嗽、痰多且黏稠，患者不易咳出，容易合并其他肺部性疾病。而生病后食欲大减，不论饮水或饮食都大幅减少，且因神经系统退化，导致不会主动要求饮水饮食，容易因此脱水引起电解质失调进而危及生命。急诊医学科主任谢明顺医师表示，一般成年人发烧标准约略为38?C，但老年人核心体温较一般成年人来得低，因此当老年人体温高于37.5?C时就要注意了，一般家用耳温枪主要是感应耳膜，所以测量时一定要对准耳膜，如果老年人不常清理耳垢，也可能因为耳垢太多导致温度失准。除了一般感冒所引起的发烧外，老人最常见的发烧原因通常是感染，长期卧床的老年人，又以肺炎感染与泌尿道感染最多，其次是身体上的各种发炎反应与免疫系统出现问题居多。通常发烧前身体不适症状也可能出现呕吐或是倦怠情形，发烧时，呼吸与心跳必须特别留意，因发烧造成心肺功能负担增加，这时心跳和呼吸的频率也都会明显增加，身体也会特别不适。

当发烧伴随咳嗽、痰多、气喘等症状时应当尽速就医治疗。如果出现解尿痛感、频尿、膀胱胀痛，甚至出现血尿或是尿中有其他物质、下腹痛等状况时，除了定期监测自己体温状况，也应当定期监测尿量与解尿的频率，于就医后告知医师记录的情形。有些老年人在发烧时可能出现恶寒、寒颤等情况，采用冰枕暂时缓解的作法可能未必适用，建议应先增加被褥或着衣，待症状减轻后再逐步减少被盖或衣物。

谢明顺提醒民众，照护发烧症状的老年人，应该维持合宜的室温约24?C至26?C，必要时打开窗户保持通风，病室内保持安静，以供病人休息。水分摄取包括开水、果汁、饮料、水果，必要时由点滴补充水分及电解质。提供充分且舒适的休息，如减少衣着与被盖、促进体热发散，保持皮肤清洁干燥，若衣物潮湿时应第一时间进行更换。保持口腔清洁，若口唇出现干裂可适时漱口、使用甘油或护唇膏。发烧时难免食欲不振，可采少量多餐方式，并多给予高蛋白高热量食物以供营养需求。食物以清淡为主，避免油腻或过于甜腻的食品加工物，必要时施打点滴以维持基本营养。务必遵照医嘱用药并随时记录及注意温度变化。对于依照指示用药仍高烧不退超过40?C以上或连续发烧超过3天以上或出现抽蓄、意识不清等情形者，则请尽速就医。◇