食道癌早期警讯医师教你识别 4招预防

食道癌早期症状很多，只要了解并注意，能尽早识别，并完全治好。 (Kateryna Kon/shutterstock)

食道癌是比较常见的癌症，也是难治疗的癌症之一。其症状通常在扩散后才会比较明显。其实，食道癌早期症状也很多，只要了解并注意，就能尽早识别并完全治好。

食道是连接咽喉和胃部的肌肉管道，负责把食物和液体输送到胃中。许多食道癌患者罹癌初期自己都注意不到，等到诊断出来时，往往癌细胞已经扩散到身体其它部位，因此死亡率比较高。根据美国癌症协会，食道癌的5年相对存活率只有22%，比美国第一大癌症杀手肺癌的28%还低，与另一难治愈癌症“肝癌”的存活率一样高。

美国克利夫兰医疗中心解释，食道癌肿瘤通常生长迅速，但因为人的食道具有伸缩性，往往肿瘤生长到一定程度（晚期）之前，没有明显症状。

如果早期发现，医护人员可以通过手术，切除较小的肿瘤。但只有25%的食道癌患者在癌细胞扩散之前得到诊断。

据美国癌症协会的统计，食道癌在未扩散之前就诊断出来并加以治疗的话，5年存活率可以达到49%；如果癌细胞扩散至周围组织或器官，或进入附近的淋巴结或淋巴组织，5年存活率降至28%；如果食道癌被发现时，已经扩散至全身远离主肿瘤的器官或淋巴结，存活率则只有6%。可见及早发现食道癌，是提升存活率的关键因素。

重视食道癌的早期症状

食道癌在早期不容易发现，因此我们提早认识那些不很明显的症状是非常重要的，大家一定要重视。

7个食道癌的早期症状：

1. 吞咽困难。吞咽食物的时候感觉不舒服，这是一个常见的症状，特别是吞咽固体食物的时候，感觉不顺畅，好像有东西卡在喉咙或者胸部的感觉。

2. 没有原因的体重明显下降。这常常跟食欲减退和吞咽困难有关系。

3. 胸痛不适。进食后持续的胸痛或不适，也是一个警示信号。

4. 持续的咳嗽和声音沙哑。可能是因为食道受到刺激或者是肿瘤生长而造成的。

5. 消化不良。如果经常出现消化不良和胃的烧灼感，而且常规的治疗都没有效果的话，就要引起注意了，这可能是食道癌的早期症状。

6. 呕吐。食道癌比较严重的时候，会刺激胃肠道，引发呕吐反应。

7. 胃食道逆流。在呕吐之前，经常会出现胃食道逆流的症状，会感觉烧心等。

以上症状都是早期食道癌的一些表现。如果你有其中的任何一个症状，而且持续出现的话，就一定要重视，尽快到医疗机构检查。

两案例：及早发现获良好治疗

我们来看两个临床上的真实案例。

第一个患者是John，今年55岁。他发现经常在吞咽食物的时候有困难，最初他认为这是个小问题，没太在意。但这个小问题没有消失，而且还逐渐加重。于是他就来看医生，医生建议他做一个食道内窥镜的检查，结果发现他食道里有一个早期的肿瘤。由于发现的比较早，John得到了成功的治疗，包括手术和化疗。至今3年，也没有癌症复发，或者其它的问题。可见是早期发现，救了他的命。

第二个患者是60岁的Maria。她发现：连续几个月，有一种慢性的胃部烧灼感和胸部不适，甚至有疼痛感。她先用抗酸药治疗，结果疼痛更加严重。这时她去看了医生。经检查后，发现是食道癌。医生给Maria做了一个综合的治疗方案，包括放疗和靶向治疗，再配合大剂量维生素C输液。到目前为止，Maria一直过着非常健康的生活。

这些案例说明了识别早期症状及时求医的关键性。食道癌跟很多癌症一样，在早期被发现的时候，治疗都比较有效，一旦扩散，就很难治疗。

维生素C 可辅助治疗食道癌

上述案例中，使用了大剂量维生素C静脉注射来辅助食道癌的治疗。美国国家癌症研究所的综合癌症资讯显示，一些对癌症患者静脉注射维生素C的研究表明，它可以改善患者的生活品质并减少与癌症相关的副作用，而且它本身在临床试验中引起的副作用也很少。不过，美国食品药品管理局( FDA) 尚未批准使用静脉注射维生素C来治疗癌症。

《自然》杂志旗下的《自然通讯》，2020年发表的一项针对小鼠的研究结论中提出，通过结合两种延缓衰老的方法——模拟断食饮食、大剂量维生素C——有效治疗了对传统疗法具有高度耐药性的肿瘤。

这项研究的资深作者Valter Longo强调，该研究首次证明了完全无毒的干预措施，能够有效治疗侵袭性癌症。“单独使用时，禁食模拟饮食或维生素C可减少癌细胞生长，并小幅增加了癌细胞的死亡，但当它们同时使用时，效果显着，几乎能杀死所有癌细胞。”这名作者是生物科学教授，也是“南加州大学长寿研究所”所长。